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许多家长无法区分儿童皮疹和麻疹
症状比较严重,体温高达39-40,且持续高温。大约3-4 天后会出现皮疹。首先会出现在耳后的发际线上,逐渐蔓延到额头、面部、颈部、躯干、四肢,最后到达手掌和脚底。
麻疹常伴有咳嗽、流鼻涕、流泪、眼睛发红和怕光。孩子的精力和活动能力都比较差;还可能并发:中耳炎、肺炎、支气管炎、脑炎等,需特别注意。
这种情况相对较轻,最常见于6-12 个月大的婴儿。刚开始会突然出现40的高烧,持续3-5天,然后突然退烧。发烧退后,会出现皮疹。皮疹通常首先出现。它影响身体的躯干,然后迅速蔓延到颈部和上肢,面部和下肢较少见。
幼儿急性皮疹、高烧期间,孩子的食欲一般不受影响,精力和活动也如常。一般不会出现咳嗽或流鼻涕,但可能会出现腹泻和轻度腹痛。
区分麻疹和婴儿出疹的另一个重要且简单的方法是:麻疹在发烧时出现皮疹,而婴儿出疹仅在发烧消退后才出现皮疹。
肺炎占住院麻疹患者的90%以上,使其成为最重要的死亡原因。复杂性肺炎多发生在出疹期,多见于5岁以下儿童,尤其是2岁以下儿童病情更为严重。主要临床前表现是皮疹出现后持续发热、气短和缺氧症状加重、肺部罗音增多、中毒症状加重。可能出现呕吐腹泻、脱水、酸中毒等代谢紊乱,甚至昏迷、抽搐、心脏病等。严重症状如虚弱和疲惫。
脑炎是麻疹的常见并发症。麻疹脑炎多发生在出疹期,偶尔发生在出疹前或出疹消退后。表现为高烧、头痛、呕吐、嗜睡、精神错乱、抽搐和僵住。症状。
中耳炎也是麻疹的常见并发症。它主要发生在年幼的患病儿童中。这是继发性细菌感染。孩子们哭闹并且焦躁不安。注意外耳道有无分泌物。
两岁以下儿童,在麻疹出疹期出现明显中毒症状,常出现心功能不全,表现为气短、面青唇白、发绀、四肢冰凉、脉细、心音迟缓、皮疹不透明、或突然退出。肝脏急剧肿大,心电图呈低电压、T波改变、传导异常等,少数患者可伴有明显的心肌炎或心包炎。
轻度喉炎和气管炎在麻疹期间很常见,有时会发展成严重的急性喉炎或喉气管支气管炎。多数是继发细菌感染,引起声音嘶哑、哮吼、频繁咳嗽、呼吸困难、缺氧以及呼吸道严重堵塞,如出现胸部三酒窝征时,必须尽快行气管切开或插管治疗。援助。
治疗的重点是加强护理和防治并发症。麻疹发热温度在38.5左右时,皮疹不易爆发,一般要达到40左右才爆发。
同时还需要注意,如果体温过高,孩子可能会出现抽搐、脱水、循环衰竭等一系列不良反应。可以根据实际情况采取一些温和的降温措施,比如用湿毛巾敷在额头上,以提供充分的降温。喝水。
患有麻疹的儿童需要尽可能卧床休息并限制活动。房间应空气流通良好,但无冷风对流。注意预防感冒。室内灯光宜暗,避免阳光直射。平日多喝开水。如果可能,请使用淡水。最好将芦根用水煮一下,当汤喝。
麻疹初期,可以用温水擦拭皮肤,以促进血液循环,有利于麻疹的出现。还应经常注意眼、鼻孔、口腔、皮肤等的清洁,必要时用4%硼酸水或生理盐水冲洗,防止皮肤、粘膜等并发感染。
小儿饮食调整:由于麻疹病程长,小儿体力消耗大,出汗多,应适当补充营养,及时摄入足够的维生素。膳食要容易消化,如米糊、粥、豆浆、牛奶、蛋奶冻和软半流质等比较适合恢复期的孩子。菜末肉末、软豆腐、烂面条等都适合。
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