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又称过敏介质释放抑制剂,它们稳定肥大细胞膜,防止肥大细胞脱颗粒并释放组胺、白三烯和缓激肽等炎症介质,从而预防过敏反应的发生。它对已经释放的炎症介质没有阻断作用,更多的是预防过敏性结膜炎或维持治疗效果。
代表药物有色甘酸钠滴眼液、吡唑司特钾滴眼液等。色甘酸钠滴眼液常用于治疗季节性过敏性结膜炎。一般建议在过敏季节前2-3周开始使用。
即同时具有抗组胺作用和肥大细胞稳定作用的药物。比如奥洛他定滴眼液(2岁以上),这种独特的双效作用可以较快地缓解与过敏性结膜炎相关的眼睛瘙痒、红肿等症状。
当然,为了缓解眼睛发痒、充血等症状,也可以选择一些对症药物,比如马来酸非那敏、盐酸萘甲唑啉,它们兼有马来酸非那敏和萘唑啉的抗组胺作用。恶唑啉的减充血作用可以缓解眼痒、红眼症状,但长期持续使用可能会引起充血反弹,所以不建议长期使用,也不建议两岁以下儿童使用。
抗炎药可以减轻过敏性疾病暴发急性期和间歇期的炎症反应,还可以缓解眼睛瘙痒和结膜充血。普拉洛芬滴眼液常用于儿童(1岁以上)。
润滑型人工泪液冷藏后使用时还可以稀释炎症介质和过敏原,从而缓解眼睛瘙痒。这类的种类很多,最好买不含防腐剂的,如透明质酸钠滴眼液(商品名海露)、羧甲基纤维素钠滴眼液(商品名良时)、聚乙烯醇滴眼液(瑞珠)、 ETC。
如果孩子患有过敏性结膜炎,必须提醒他或她不要揉眼睛。因为揉眼睛会加剧眼内肥大细胞的脱粒,释放更多的炎症介质,从而加重病情。它可以提醒患者,如果暂时买不到药,也可以使用冰敷。冰敷还可以改善眼睛瘙痒和眼睛肿胀。
给儿童使用眼药水前后要注意洗手。如果有排泄物,应用干净的棉签将其擦去。不要用毛巾或手帕反复擦拭,这样容易造成局部反复感染。
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