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新生儿幽门狭窄是一种比较常见的腹部异常情况
幽门狭窄的症状通常在婴儿3至5周大时出现。常见的临床症状是呕吐,有时呈喷射样呕吐。呕吐物含有胃酸,有酸味。随着宝宝年龄的增长,宝宝呕吐可能会越来越频繁,有的孩子甚至无法吞咽任何食物。但这不会影响宝宝的饮食。我常常在呕吐后不久又感到饥饿。
幽门是位于胃和小肠之间的瓣膜。当关闭时,食物留在胃里;打开后食物会进入肠道吗?道并在那里被消化和接收。患有幽门狭窄的婴儿,其幽门会变得非常厚,导致食物进入小肠的速度变慢。当食物无法从胃进入肠道时,宝宝!会发生呕吐。
幽门狭窄的原因尚未确定。目前大多数医学专家认为幽门狭窄可能与基因有关?的;与转型有关。此外,幽门狭窄具有家族遗传特征。如果父母一方或双方都有幽门狭窄,孩子患幽门狭窄的几率会增加20%。
诊断明确后,应积极进行术前准备并及时进行手术治疗。尽快纠正脱水、电解质紊乱、碱中毒、贫血、低蛋白血症。应根据孩子的脱水程度给予补充。手术前应停止经口喂养。
2.检查孩子!是否有脱水: 存在:像眼睛一样。眼眶凹陷、皮肤出现皱纹、尿量减少、低血糖、低氯血症、低钾血症:“性碱中毒症状”等。遵医嘱及时采集血样,适当安排补液顺序和速度,纠正儿童水、电解质不平衡。
1. 观察病人?儿童呕吐情况:术前症状、体征是否能缓解或消失。一般术后2~3天内仍有呕吐症状,无需特殊处理;应持续观察呕吐的性质、数量和频率;如果出现呕吐情况持续,应及时通知医生。观察腹部体征变化,有无排气、排便。
2.饮食?及营养:手术当天禁食、胃肠减压。首先是手术后。天客,由少喂糖水到多喂,23天增加奶量至足够。手术后呕吐?与幽门水肿或饮食增加过快有关,应先减量,然后逐渐增加。
3.并发症观察:少数患儿术后仍有呕吐现象,多数在对症治疗后35天内消失。如果孩子出现气短、呼吸困难、发绀、鼻孔张大、三凹征等情况,如考虑发生“吸入性肺炎”,应立即通知医生进行治疗。
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