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春季是小儿水痘的高发季节,特别是在人多的地方,很容易被感染
患者是唯一的传染源。该病毒存在于患者的上呼吸道和疱疹液中。水痘患者在出现症状前1-2天直至皮疹完全结痂期间具有传染性。
任何年龄组都可能感染水痘带状疱疹病毒。婴儿、幼儿、学龄前儿童和学龄儿童更有可能被感染。易感儿童的发病率可达95%以上。
这种疾病通常一生只会发生一次,但康复后可以终身获得免疫力。但也有可能患上另一种疾病:带状疱疹,因为水痘和带状疱疹这两种疾病都是由同一种病毒引起的。
不仅儿童会感染水痘,成人也可能感染水痘。儿童水痘通常症状轻微,很少导致严重并发症。但成人感染水痘的症状较为严重,还会诱发肺炎、脑炎等并发症,严重时可能会危及生命。目前尚无数据显示,妊娠后肺炎的发病率高达10%~20%,病死率高达40%。
如果女性在怀孕期间感染水痘,病毒可以通过胎盘传播,导致胎儿或新生儿感染。妊娠期间因水痘引起胎儿先天性水痘综合征的风险较低,仅发生在妊娠晚期(0.4%)和妊娠中期(2%),表现为皮肤疤痕形成、肢体发育不全、脉络膜视网膜炎和正常小头畸形。孕妇在产前5天至产后48小时内发生水痘时,新生儿死亡率较高。这是因为这个时期新生儿的免疫系统还比较不成熟,出生后缺乏母体抗体的保护。
家长应提前给孩子接种水痘疫苗。疫苗接种是目前最有效、最经济的预防方法。虽然接种疫苗不能100%预防水痘感染,但根据世界卫生组织的建议,接种两剂水痘疫苗后,保护效果可达到95%以上。建议没有水痘病史的成人和青少年应该接种疫苗。
尽管成人感染很少见,但感染往往比儿童更严重。因此,成年人也应注意预防水痘。一旦感染水痘,应及时到正规医院治疗。
如果家里有孕妇,预防水痘就更重要了。对于打算生孩子的准妈妈来说,如果以前从未患过水痘,也没有接种过水痘疫苗,建议至少在怀孕前3个月接种水痘疫苗。
儿童应尽早隔离,直至所有皮疹结痂,通常不少于发病后两周。隔离期间,尽量少去公共场所,避免通过呼吸道飞沫将病毒传播给他人。
水痘流行期间,避免去人多的地方,注意开窗通风,保持家居环境卫生,养成良好的洗手、勤换衣服、勤割手指的习惯。
空气流通也有杀死空气中病毒的作用,但室内通风时要注意预防感冒。尽量让阳光照进房间,打开玻璃窗,保持气氛清新。
出疹期间患者应保持清淡饮食,注意补充足够的水分和维生素,多吃水果和蔬菜,避免吃生冷、油腻、刺激性食物。
建议在12-18 个月大时接受第一剂,在4 岁时接受第二剂。未接种水痘疫苗的18 个月以上儿童应尽快接种第一剂水痘疫苗,并且:
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