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小儿遗尿可能是由疾病因素引起的
心理因素:如果孩子心理上感觉自己没有得到父母的爱和关心,孩子的气质往往会显得怪异、害羞、孤独、胆怯、怪异;
大多数宝宝在2岁或2岁半的时候就可以控制夜间排尿,尿床的现象就会大大减少。但有些宝宝两岁甚至两岁半的时候才能够控制白天排尿,晚上还经常尿床。不过,这种现象也是正常的,不属于遗尿症。家长们无需过于担心。这是随着神经系统的发育和脑干、大脑皮层对脊髓的控制能力不断完善,宝宝的膀胱对排尿的控制能力就会自然形成并逐渐加强,宝宝尿床的历史也会逐渐消失。
但5岁以后,如果宝宝每周至少尿床一次(不包括偶尔尿床),则视为遗尿症。遗尿症分为两类:原发性遗尿症和继发性遗尿症。原发性是最常见的。继发性多由尿路感染及其他泌尿系统或全身性疾病引起。有些3岁左右的孩子还不能控制膀胱。排尿时泌尿肌收紧,膀胱变得不稳定,表现为白天尿频、尿急,偶有尿失禁和夜间遗尿。但这种情况比较少见。
首先是养成良好的作息制度和卫生习惯。家长一定要控制孩子尿床的时间和规律。他们可以早上叫醒孩子,起床小便1-2次。家长也必须耐心地、逐步地纠正孩子的害羞和焦虑。在表达灼烧、恼怒等情绪或行为时,应考虑到孩子的自尊心,多给予安慰和鼓励,少责骂、奖励和惩罚,减轻他们的心理负担。这是治疗成功的关键。
另外,家长要细心观察、教育、督促孩子养成睡前排尿的习惯,形成条件反射。日常生活中要多与孩子沟通,鼓励孩子,给孩子提供心理支持,帮助孩子消除紧张和羞耻感。笔者建议,当孩子的优秀反应持续一段时间后,家长可以给孩子一些物质奖励。
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