如何给孩子选择退烧药的教育如何给孩子选择退烧药

孩子生病时最谨慎的关键是给孩子买药。冬季，很多宝宝都会受到流感的影响，虽然病情有所不同。下面，八宝网小编就来给大家分享一下宝宝感冒期间发高烧时如何选择退烧药。我们来看看如何正确使用退烧药。

 

一般情况下，腋下温度超过37.2、耳温超过37.8、口腔温度超过37.5、肛门温度超过38.0定义为发烧。对于大多数3个月以上的婴儿和成人来说，发烧本身并无害处，也不会烧伤大脑或导致死亡。因此，如果腋温低于38.5的患者精神状态良好，玩耍、学习、工作等活动不受影响，则无需使用药物退烧。对于腋温超过38.5的患者，我们建议使用退烧药退烧，主要是缓解发烧带来的不适，让患者能够正常饮食和睡眠，补充足够的能量，保持体力对抗疾病。同时，高烧时建议服用退烧药，预防高烧可能引起的高热惊厥。

世界各国广泛使用、世界卫生组织推荐、老少皆宜、价格实惠、合法使用安全的退烧药就是两种典型的老牌口服药物：“对乙酰氨基酚”和“布洛芬”。

药物“对乙酰氨基酚”的名字可能有点难以发音，但像扑热息痛、维生素B1胺或泰诺这样的名字大家都很熟悉。它们都含有单一活性成分“对乙酰氨基酚”退烧剂。儿童对乙酰氨基酚的最大常用剂量为15 mg/kg，每4 小时一次，每天最多4 次。成人常规推荐剂量为500mg或650mg，每4-6小时一次，每天最多4次，每天最多3000mg。对乙酰氨基酚可供孕妇和哺乳期妇女使用，不会伤害胎儿或影响哺乳婴儿。

在适当剂量下使用对乙酰氨基酚是安全的，但过量会导致肝损伤。常用的治疗感冒的复方感冒药中常含有“对乙酰氨基酚”成分，如儿童用对乙酰氨基酚冲剂、对乙酰氨基酚散那明冲剂、对乙酰氨基酚糖浆、对乙酰氨基酚混悬剂、日夜百妇宁、百加黑感冒片等。如果服用单一成分的对乙酰氨基酚退烧，同时还联合服用感冒药，很容易因重复使用而过量服用对乙酰氨基酚。因此，服药前应仔细检查成分，避免同时服用相同成分的药物。

蚕豆病（一种遗传性葡萄糖6 磷酸脱氢酶(G6PD) 缺乏症）患者应避免使用对乙酰氨基酚，并在退烧时使用布洛芬。使用对乙酰氨基酚有效退烧的患者也可以考虑改用布洛芬来退烧。以布洛芬为单一活性成分的知名药物有美林（Motrin）、芬必得（Fenbid）等。

儿童布洛芬的最大常用剂量为每6 小时一次10 毫克/公斤，每天最多4 次。成人常用剂量为每次200mg-400mg，每6-8小时一次，每日最多4次，每日最大剂量为2400mg。

布洛芬有很强的退热作用，在退烧过程中会导致身体大量出汗。因此，布洛芬不适合有脱水症状的患者。同时，布洛芬由肾脏分泌，肾功能不好的患者应慎用。美林布洛芬的不良反应包括诱发哮喘的可能，因此患有哮喘的婴儿应慎用。按推荐剂量使用布洛芬是安全的，但过量使用很容易导致肾脏损伤。

如果持续高烧，可以考虑交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬。例如，如果服用对乙酰氨基酚2小时后发烧不退，而对乙酰氨基酚的最小服药间隔为4小时，则只能用布洛芬代替。两种药物的间隔时间至少应为2小时。交替使用时，两种药物每天最多使用次数仍为4次。

需要注意的是，当每天服用两三次退烧药就能退烧时，我建议选择单药，因为每多加一药，吃错药的风险就会增加一倍。因此，当使用一种退烧药可以控制发烧时，不要交替使用两种退烧药。

吃退烧药时要多喝水。加速分泌有利于带走体内热量。同时，在吃药降温的同时，还需要采用物理降温的方法。这包括洗个热水澡或用湿热的毛巾擦拭全身。请勿使用酒精擦拭，尤其是儿童。酒精很容易渗透儿童幼嫩的皮肤，引起酒精中毒。

如果孩子服用退烧药后出现呕吐，妈妈一定要记住不要再喂同剂量的同种退烧药。她应该等待至少4 小时再喂食，以防止药物过量。在此期间，请采用物理降温或其他方法退烧。

孩子在退烧的过程中会大量出汗，所以妈妈要尽量鼓励宝宝多喝水或者稀释果汁（鲜榨果汁一定要稀释，否则会引起或加重宝宝腹泻）。

除非使用一种退烧药不能降低婴儿体温，否则应交替使用两种药物。两种药物交替使用时，必须记录每种药物的具体时间和剂量，防止儿童因混淆而服用错误药物。

一般来说，当孩子体温低于38.5时，可以不使用退烧药，但对于发生高热惊厥的孩子来说，适当控制体温达到标准是非常有必要的。因为这些孩子可能不会发高烧，但可能会再次出现高热惊厥。对于体温控制的具体目标，请咨询您的医生。

当孩子体温达到38.5时，可能就不需要使用退烧药了。妈妈可以给孩子检查一下。如果孩子没有发抖、四肢冰凉、精神不振，提醒孩子，孩子的体温可能会持续保持在38.5到39之间，可以推迟服用退烧药。但如果妈妈发现孩子明显四肢冰凉、全身发冷，请及时服用退烧药，防止核心体温升高过快，引起热惊厥。 39以上高烧，必须服用退烧药。

给孩子退烧药时，次要目标是体重，而不是年龄，年龄只是一个参考。这样可以有效防止少数超重或体重不足儿童用药不足或用药过量的问题。

如果与其他药物（如感冒药）同时服用退热药，一定要在医生指导下联合使用，避免其他药物中含有退热药，可能导致用药过量。

退烧药可能无法将孩子的体温完全降低到正常水平。这是正常现象。使用退烧药的目的是缓解孩子的不适，防止因体温过高引起的高热惊厥。因此，我们应该努力将孩子的体温控制在38.5度以下。

水银温度计具有最准确的测量结果。电子体温计和耳温计之间会有一些差异。耳温计之间的差异甚至更大。测量儿童体温时需要注意差异。如果使用水银温度计，请务必避免破损。

如果体温低于38.5度且精神状态良好，则无需急于服用退烧药。如果体温超过38.5度，或者因发烧而感觉不舒服、情绪低落，建议口服退烧药。

孩子发烧后至少12小时再进行血常规检查更有意义。如果孩子持续高烧不退，建议带孩子去医院进行必要的检查，消除其他症状。

口服退烧药配合温水洗澡，短期内退烧效果更佳。但如果做得不当，会增加孩子的不适感，包括发抖、起鸡皮疙瘩、哭闹等，所以一切都要以孩子的舒适度为主。在最新的《指南》中，不再建议用温水洗澡，也是为了避免不适。如果控制好环境温度，准备充分，温水洗澡确实是一种可行的物理降温方法。

退热贴效果不大。尤其是孩子外感感冒时，退烧贴的清凉感会加剧孩子的不适。不建议使用冰水和酒精浴。