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首先我们要了解什么是肺炎
但即使已经细分为社区获得性肺炎,在医学上还会进一步细分,比如病毒性肺炎、细菌性肺炎、真菌性肺炎、寄生虫性肺炎等。但对于免疫力正常的孩子来说,如果没有接触过野猫、野狗、野鸟,最常见的只有前两种,分别是病毒性肺炎和细菌性肺炎。
据统计,儿童肺炎有30%-67%是病毒性的;在2岁以下的儿童中,约50%的肺炎是由病毒引起的。如果是病毒性肺炎,没有特效药,但症状通常不严重,比如水痘病毒等,主要是支持治疗,比如退烧、补充液体、严重吸氧、或者营养。的。但如果是细菌性肺炎,就会根据环境使用抗生素。
但遗憾的是,即使是世界上最先进的检测手段,也无法准确区分是细菌性肺炎还是病毒性肺炎。取痰进行培养。痰液取出时可能会被空气中的细菌污染。我们去验血吧。只能检查白细胞是否高。也许细菌白细胞会更高,但还是不允许。这个决定更多的是根据当地医院的经验。
即使是细菌感染,也不一定会传染到肺部引起肺炎,而即使是肺炎,也大概率是病毒性肺炎,过几天就会自愈。我们真正担心的是严重的细菌性肺炎。
对于普通父母来说,我们不需要考虑这些事情。我们真正应该知道的是,什么时候送孩子去医院检查,是否是肺炎。现在我们就来了解一下,什么时候应该真正担心宝宝肺炎并送他去医院检查。
发烧、寒战和全身不适:一般肺炎都会引起发烧,所以要监测宝宝的体温。如果宝宝发高烧,尝试使用退烧药是正常的,比如对乙酰氨基酚和布洛芬。如果宝宝是普通感冒发烧,只需要使用普通的退烧药,服用适量,发烧就会很快退下来。对于重症肺炎,退烧药的效果可能较差。脸青唇白、食欲不振、乏力:普通感冒,有时即使宝宝发烧了,宝宝意识还是很清醒,没有力气走路、爬行,还能陪你笑,对吃饭影响不大,而且看起来红润。但得了肺炎,他的食欲就会明显下降,走路也无力,不稳,你逗他他都不会笑,他会很着急,老是哭。
呼吸费力而急促,鼻翼张开:普通感冒不会影响呼吸,但肺炎会导致呼吸急促。怎样才能仓促果断?你可以检查他呼吸时肋骨是否凹陷,鼻子是否发炎。您也可以参考这个值。 5岁以上儿童>30次/分钟; 1岁至5岁>40次/分钟; 2个月至12岁。月龄>50次/分钟;新生儿~2个月>60次/分钟。如果达到这些值,就可以去医院检查了。胸痛:年龄较大的孩子可能会告诉您他或她有胸痛。 5、喘鸣: 家长们可能不明白什么是喘鸣,但是只要宝宝呼吸时发出尖锐的声音,就去检查一下。嘴唇发蓝: 肺炎影响呼吸并可能导致缺氧。宝宝的嘴唇会很快变蓝,这个时候也需要检查一下。反复咳嗽一个月以上:偶尔咳嗽一两次不算。反复咳嗽一个多月还没有缓解,建议去检查一下。如果宝宝只咳嗽一两周,很多家长就会非常紧张,担心引发肺炎。其实,这是一个误区。肺炎虽然会引起咳嗽,但如果肺部没有感染,无论怎么咳嗽,都不会得肺炎。只要生病后保持良好的卫生习惯,没有病菌继发感染,就不用担心咳出肺炎。
作为家长,最重要的是不要太认真,因为很难确定肺炎是否是细菌性的,所以一旦用夸大的说法误导医生,很可能会滥用抗生素。家长要学会参考以上指标。当出现上述指标时,再去医院检查是否患有肺炎还为时不晚。
如果您的宝宝被诊断出患有细菌性肺炎,可能需要使用抗生素。我们组里有很多家长在被诊断出肺炎后立即放了几瓶抗生素。这种做法确实不靠谱。
我在医院工作时,听医生说,挂瓶是最危险的给药方式,很容易引起严重过敏等不良反应,尤其是抗生素。
如果轻度肺炎患儿能够通过饮水和饮食维持液体摄入,则无需常规静脉补液。即使对于因呼吸困难或全身无力而进食困难或经常呕吐的儿童,也应首先考虑鼻胃管喂养。即使需要使用抗生素,口服给药一般仍是首选。您可能会明白,如果宝宝没吃东西就呕吐,或者失去知觉并且呼吸困难。如果可以的话就吃药。事实上,注射是不允许的。除非绝对必要,否则不要使用吊瓶。
对于不需要住院的学龄前儿童肺炎,一般不需要使用抗生素。更不用说挂瓶喂抗生素了。因此,国内不少医疗机构的做法备受质疑。其实有时候,作为家长,当医生建议挂奶瓶时,建议多问几个问题,是否可以不挂奶瓶口服。如果医生认为应该做或不做,您应该直接决定是否做。
为人父母有时需要一颗宽广的心。即当宝宝生病时,应保持冷静,不要惊慌,送宝宝去医院挂奶瓶或滥用大量抗生素。最好的办法就是了解一些基本的指标来检查孩子是否适合去医院。开药前先询问医生,不要怕被医生骂。
我想说的如何预防肺炎很简单。接种所有可用的疫苗,尤其是与肺炎相关的疫苗。通过接种疫苗,您可以预防最严重的肺炎。严格卫生。不用担心过度保护。当你的宝宝长大后,可能只需要两天就能摆脱传染性细菌,但在你年轻的时候可能会很严重。所以,要勤洗手、勤消毒
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