胃息肉_胃息肉的病因_临床表现、检查和治疗2023年10月5日饮食治疗

胃息肉是指生长在胃粘膜上的突出的乳头状组织。小的通常没有明显的症状。它们通常出现在胃肠道钡餐血管造影、胃镜检查或其他手术过程中意外发现。 “息肉”这个名字通常仅指肉眼可见的隆起！事物。

 

在疾病晚期或没有并发症时，通常没有临床症状。症状常表现为上腹疼痛、腹胀、不适，少数可出现恶心、心悸、呕吐等。合并腐烂、溃烂、溃烂者，可出现症状。胃肠道出血常表现为大便潜血试验阴性或大便潜血试验阴性。黑便和呕血很少见。位于幽门的带蒂息肉可脱垂至幽门管或十二指肠，引起幽门梗阻。贲门附近长出的息肉可能会导致吞咽困难。

(1)内镜检查：内镜下可见粘膜表面圆形或椭圆形的突出病灶。大多数呈分叶状、有蒂或无梗，大部分呈直径状！ 0.5到1.0厘米之间，有几个是直的？直径大于：2厘米。腺瘤性息肉的颜色往往比周围粘膜的颜色更红，而增生性息肉的颜色与周围粘膜的颜色相似。直接内窥镜下的活检和组织学检查可以确定其性质和类型。同时？可以被治疗。

(2)X线钡餐检查可见大量缺陷。该方法对诊断胃息肉有一定价值，但检出率低于胃镜检查，因此适用于有内镜检查禁忌者。

合并腐败或溃疡者可能有上消化道。出血、多种表现、粪便隐血试验或黑便阴性以及吐血很少见。位于幽门的有蒂息肉可以被切除。进入幽门管或十二指肠，并出现幽门梗阻征象。息肉在贲门附近发育；有时可能会出现吞咽困难。

内镜下切除术是治疗胃息肉的首选方法，主要包括高频电凝切除、激光和微波烧灼切除、尼龙丝结扎和氩离子凝固等。

（1）高频电凝切除的目的是什么？最常见的方法是利用高频电流产生的热效应引起组织结块坏死来达到切除息肉的目的。

(2)微波烧灼法利用微波可使极性分子振动并产生热效应，从而引起“组织凝聚、气化！”的原理。该方法可以烧灼并切除息肉，同时还具有止血作用。适用于直径小于2厘米的无蒂息肉。对于较小的息肉：可以一次烧灼切除息肉，而对于较大的息肉则需要多次治疗。

(3)激光法利用激光穿过内窥镜活检孔产生的高能激光；引入的光纤照射病灶，光能变化的热能使组织蛋白凝固！凝固、变性粉末：打碎：达到治疗目的。多用途！于奎迪或：无蒂息肉的治疗；治疗。

(4)：用尼龙线和橡皮筋打结。结扎法将息肉根部结扎，使其消失！血坏死达到治疗目的。结扎后第一周内息肉脱落并形成浅溃疡，第三至第四周形成白色疤痕并愈合。

(5)氩离子凝集：氩气可通过电离传导钨电极产生的高频电能，引起组织凝集。近年来应用于内镜治疗，并取得了良好的效果。主要适用于基底部宽、无蒂、直径小于1.5厘米的息肉。

（6）冷冻法通过特制导管经内镜活检孔直接向息肉表面喷射冷冻气体，或采用特制冷冻棒接触冷冻病灶，将组织冷冻！坏死散在。

(7)射频法射频是200750kHz的电磁波，进入病灶。组织发生变化后，产生局部热量，使水分和成分蒸发干燥；使组织坏死从而达到治疗的目的。

近年来研究表明，幽门螺杆菌(Hp;)感染与增生性息肉的发生密切相关。 Hp阴性增生性息肉成功消除后，约40%的息肉患者已完全消退。

“正常”胃息肉大多是良性的，无症状的不需要治疗。增生性息肉是非肿瘤性息肉。由于它们一般不会引起恶性病变，因此通过内科对症治疗后效果会更好。腺瘤性息肉的癌变率可以达到“30%58.3%，活检：经病理检查证实，适合手术治疗”。